راهنمای جامع اسکن کف پا و ساخت کفی طبی برای بهبود سلامت حرکتی

 

مقدمه

پاها نقش اساسی در حفظ تعادل، حرکت و تحمل وزن بدن دارند. هرگونه اختلال در ساختار و عملکرد آن‌ها می‌تواند مشکلاتی مانند درد زانو، کمر و حتی گردن را به همراه داشته باشد. یکی از روش‌های نوین برای بررسی وضعیت بیومکانیکی پا، اسکن کف پا است که به کمک تکنولوژی‌های دیجیتالی، فشارهای وارد شده به نقاط مختلف پا را شناسایی می‌کند. بر اساس این اسکن، کفی‌های طبی سفارشی ساخته می‌شوند که می‌توانند ناهنجاری‌های حرکتی را اصلاح کرده و از آسیب‌های جدی جلوگیری کنند.

در این مقاله، به بررسی فرآیند اسکن کف پا، مراحل ساخت کفی طبی، انواع آن، و مزایای استفاده از آن خواهیم پرداخت. اگر به دنبال یک راه‌حل مؤثر برای کاهش دردهای اسکلتی-عضلانی یا بهبود عملکرد حرکتی خود هستید، این راهنما را از دست ندهید.


آناتومی و بیومکانیک پا: چرا سلامت کف پا مهم است؟

پا از مجموعه‌ای از استخوان‌ها، عضلات، تاندون‌ها و مفاصل تشکیل شده که همگی برای حفظ تعادل و حرکت بدن همکاری می‌کنند. این ساختار پیچیده به شکلی طراحی شده که بتواند وزن بدن را تحمل کرده و فشارهای ناشی از حرکت را به‌طور یکنواخت توزیع کند. اگر هر یک از این بخش‌ها دچار اختلال شود، عملکرد کلی پا تحت تأثیر قرار می‌گیرد و ممکن است مشکلاتی مانند درد مزمن، التهاب و حتی تغییر در الگوی راه رفتن ایجاد شود.

یکی از مهم‌ترین بخش‌های پا، قوس کف پا است. این قوس نقش حیاتی در جذب شوک ناشی از راه رفتن یا دویدن دارد. وجود ناهنجاری‌هایی مانند صافی کف پا یا قوس بیش از حد می‌تواند منجر به توزیع نامتعادل فشار شود. این امر به‌مرور زمان باعث بروز مشکلاتی در زانو، لگن و حتی ستون فقرات می‌شود.

علاوه بر این، بسیاری از افراد بدون اینکه متوجه شوند، دچار اختلالاتی در نحوه گام برداشتن هستند. برخی بیش از حد به داخل پا (پرونیشن) یا به خارج آن (سوپینیشن) متمایل می‌شوند که می‌تواند منجر به ساییدگی نامتعادل کفش‌ها، درد در پا و مفاصل بالاتر شود. اسکن کف پا می‌تواند به شناسایی این مشکلات کمک کند و امکان طراحی کفی‌های طبی مناسب را فراهم کند تا فشارها به شکل متعادل‌تری در سطح پا توزیع شوند.


اسکن کف پا چیست و چگونه انجام می‌شود؟

اسکن کف پا یک روش پیشرفته است که به کمک تکنولوژی‌های دیجیتالی، نحوه توزیع فشار در پاها را بررسی می‌کند. این تکنیک معمولاً در کلینیک‌های ارتوپدی، فیزیوتراپی و فروشگاه‌های تخصصی کفش طبی انجام می‌شود. اطلاعات به‌دست‌آمده از اسکن کف پا، به پزشکان و متخصصان کمک می‌کند تا مشکلات ساختاری و حرکتی پا را شناسایی کرده و راهکارهای درمانی مناسبی ارائه دهند.

نحوه انجام اسکن کف پا شامل چند مرحله است:

  1. قرار گرفتن پا روی دستگاه اسکنر: فرد به صورت ایستاده یا در حال حرکت روی اسکنر قرار می‌گیرد تا اطلاعات دقیقی از نحوه توزیع فشار در نقاط مختلف کف پا ثبت شود.
  2. جمع‌آوری داده‌های بیومکانیکی: اسکنر به کمک حسگرهای پیشرفته، نقاط فشار را شناسایی کرده و میزان انحراف قوس کف پا، ناهنجاری‌های موجود و الگوی گام‌برداری را ارزیابی می‌کند.
  3. تحلیل نتایج توسط متخصص: اطلاعات استخراج‌شده با استفاده از نرم‌افزارهای مخصوص تحلیل شده و به‌عنوان مبنایی برای طراحی کفی طبی سفارشی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

اسکن کف پا مزایای بسیاری دارد، از جمله:

  • تشخیص دقیق مشکلات بیومکانیکی پا بدون نیاز به روش‌های تهاجمی
  • ارائه راهکارهای شخصی‌سازی‌شده برای هر فرد بر اساس اطلاعات به‌دست‌آمده
  • کمک به اصلاح نحوه راه رفتن و کاهش فشارهای نامتعادل وارد شده به مفاصل

کفی طبی چیست و چرا اهمیت دارد؟

کفی طبی یک لایه حمایتی است که داخل کفش قرار داده می‌شود و نقش مهمی در اصلاح مشکلات حرکتی پا ایفا می‌کند. برخلاف کفی‌های معمولی که در کفش‌های روزمره استفاده می‌شوند، کفی‌های طبی سفارشی بر اساس آناتومی خاص هر فرد ساخته می‌شوند و می‌توانند ناهنجاری‌های اسکلتی را بهبود بخشند.

کفی‌های طبی در سه دسته اصلی قرار می‌گیرند:

  1. کفی‌های اصلاحی: برای افرادی که دچار مشکلات ساختاری پا مانند صافی کف پا یا قوس زیاد هستند، طراحی شده و به تنظیم نحوه توزیع فشار در پا کمک می‌کنند.
  2. کفی‌های حمایتی: این نوع کفی‌ها بیشتر برای سالمندان یا افرادی که دارای دردهای مزمن در زانو یا کمر هستند، مناسب است.
  3. کفی‌های مخصوص ورزشکاران: این کفی‌ها به جذب ضربه‌های ناشی از دویدن و پریدن کمک کرده و از آسیب‌های ورزشی جلوگیری می‌کنند.

استفاده از کفی طبی می‌تواند تأثیرات مثبتی از جمله کاهش درد، بهبود تعادل، اصلاح نحوه راه رفتن و پیشگیری از آسیب‌های اسکلتی-عضلانی داشته باشد.


مراحل ساخت کفی طبی بر اساس اسکن کف پا

پس از انجام اسکن کف پا و جمع‌آوری اطلاعات بیومکانیکی، مراحل طراحی و ساخت کفی طبی آغاز می‌شود. این فرآیند معمولاً شامل مراحل زیر است:

  1. تحلیل داده‌های اسکن کف پا: متخصصان اطلاعات به‌دست‌آمده از اسکن را بررسی می‌کنند و نقاط فشار بالا، ناهنجاری‌های موجود و نوع اصلاحات مورد نیاز را شناسایی می‌کنند.
  2. انتخاب مواد اولیه مناسب: بسته به نیاز بیمار، مواد مختلفی مانند سیلیکون، پلی‌اورتان یا چرم برای ساخت کفی مورد استفاده قرار می‌گیرد.
  3. مدل‌سازی و طراحی کفی: با استفاده از نرم‌افزارهای کامپیوتری، قالب دقیقی از کفی طبی ایجاد می‌شود که با ساختار پای بیمار کاملاً هماهنگ باشد.
  4. ساخت و تست کفی: کفی بر اساس طراحی انجام‌شده تولید می‌شود و پس از آزمایش، تنظیمات نهایی روی آن اعمال می‌شود تا بهترین نتیجه را ارائه دهد.
  5. تحویل به بیمار و بررسی عملکرد: بیمار برای چند هفته از کفی استفاده می‌کند و در صورت نیاز، تنظیمات اصلاحی انجام می‌شود.

کفی‌های سفارشی نسبت به کفی‌های آماده مزایای بیشتری دارند، زیرا به‌طور دقیق با ساختار پای فرد سازگار شده و از بروز مشکلات ثانویه جلوگیری می‌کنند.

روش استفاده از کفی طبی

انواع مختلفی از دستگاه‌های اسکن کف پا وجود دارد. در برخی از آنها شخص روی یک سطح شیشه‌ای می‌ایستد و وزنش را به طور مستقیم روی هر دو پا می‌اندازد. سپس با تجهیزات کامپیوتری، توزیع فشار روی آن سطح بررسی می‌شود و یک پرینت از کف پا داده می‌شود. بعضی از دستگاه‌های اسکن کف پا پیشرفته‌تر بوده و به اصطلاح اسکن‌های داینامیک نامیده می‌شوند. یعنی طی آن تجهیزاتی به پای فرد متصل می‌شود و موقع راه رفتن و فعالیت، وضعیت توزیع فشار بررسی می‌شود اما در حال حاضر کاربرد این دستگاه‌ها بیشتر تحقیقاتی است. البته کاربردهای تشخیصی و درمانی هم دارند اما الان کمتر در این زمینه‌ها استفاده می‌شوند.

پوزیشن ایستادن بیمار روی دستگاه باید طوری باشد که فشار مضاعف روی نواحی پا نیفتد. بیمار باید خود را روی دوپا بیاندازد تا در صفحه ی فرونتال تعادل نیرو برقرار شود. برای تعادل نیرو و خط وزن در صفحه ی ساژینال بیمار باید با زانو ی صاف و نگاه بجلو بدون خم کردن سر یا تنه بیاستد طوری که مفصل مچ پا ۹۰ درجه باشد و خط وزن از ۵cm قدام مفصل مچ رد شود

 

مزایای اسکن کف پا

  • بدون اشعه مضر
  • انجام سریع و کم هزینه
  • نشان دادن توزیع فشار وزن در کف پا
  • نشان دادن دفورمیتی های پا.
  • عدم تنظیم دقیق ایستادن بیمار روی دستگاه
  • اندازه گیری استاتیک فشار ها و دفورمیت ها
  • عدم تشخیص معایب گیت بیمار (الگوی راه رفتن)

تأثیر کفی طبی بر کاهش مشکلات اسکلتی-عضلانی

بسیاری از مشکلات اسکلتی-عضلانی ناشی از ناهنجاری‌های بیومکانیکی پا هستند. به دلیل نقش حیاتی پا در حفظ تعادل و انتقال فشار به سایر قسمت‌های بدن، هرگونه اختلال در عملکرد آن می‌تواند منجر به درد و ناراحتی در مفاصل زانو، لگن و ستون فقرات شود. کفی طبی با تنظیم نحوه توزیع فشار در کف پا، بسیاری از این مشکلات را بهبود می‌بخشد و در برخی موارد از پیشرفت بیماری‌های اسکلتی جلوگیری می‌کند.

۱. کاهش درد زانو و اصلاح نحوه راه رفتن

یکی از مشکلات رایج در افراد مبتلا به صافی کف پا یا قوس بیش از حد، درد مزمن در زانوها است. این مشکل زمانی ایجاد می‌شود که فشارهای ناشی از راه رفتن به‌طور نامتعادل در سطح پا پخش شوند و به مفاصل زانو فشار بیشتری وارد شود. کفی‌های طبی با طراحی سفارشی، به توزیع یکنواخت این فشار کمک کرده و از آسیب‌های ناشی از ناهنجاری‌های حرکتی جلوگیری می‌کنند.

علاوه بر این، الگوی راه رفتن بسیاری از افراد دچار اختلال است. بعضی افراد بیش از حد به داخل (پرونیشن) یا به خارج (سوپینیشن) متمایل می‌شوند. این امر باعث بروز درد و التهاب در زانوها می‌شود. کفی‌های طبی می‌توانند این انحرافات را اصلاح کرده و گام‌برداری را متعادل‌تر کنند.

۲. پیشگیری از دردهای کمر و مشکلات ستون فقرات

پاها پایه‌ی بدن هستند و هرگونه مشکل در تراز آن‌ها می‌تواند تأثیر مستقیمی بر کمر داشته باشد. افرادی که از مشکلات کف پا رنج می‌برند، اغلب دچار کمردرد نیز می‌شوند. این به این دلیل است که ناهنجاری‌های پا می‌توانند باعث تغییر در نحوه توزیع نیرو در ستون فقرات شوند و فشار نامتوازن به مهره‌های کمری وارد کنند.

با استفاده از کفی‌های طبی، موقعیت پاها اصلاح شده و فشارهای وارد بر ستون فقرات کاهش می‌یابد. تحقیقات نشان داده‌اند که بسیاری از بیماران مبتلا به کمردرد مزمن، پس از استفاده از کفی‌های طبی مخصوص، کاهش چشمگیری در شدت درد خود تجربه کرده‌اند.

۳. بهبود تعادل و جلوگیری از افتادن در سالمندان

با افزایش سن، قدرت عضلانی و تعادل بدن کاهش پیدا می‌کند که این موضوع احتمال افتادن و شکستگی را در سالمندان افزایش می‌دهد. کفی‌های طبی با ایجاد پایداری بیشتر در کف پا، به حفظ تعادل کمک می‌کنند و احتمال سقوط را کاهش می‌دهند.

علاوه بر این، برخی از سالمندان به دلیل مشکلاتی مانند آرتروز زانو یا کاهش انعطاف‌پذیری مفاصل پا دچار دردهای شدیدی در هنگام راه رفتن می‌شوند. استفاده از کفی طبی می‌تواند تا حد زیادی این مشکلات را کاهش داده و راحتی بیشتری برای آن‌ها فراهم کند.

۴. کاهش آسیب‌های ورزشی و افزایش عملکرد ورزشکاران

ورزشکاران و افرادی که فعالیت بدنی زیادی دارند، بیشتر در معرض آسیب‌های اسکلتی-عضلانی قرار دارند. فشارهای مکرر به پاها می‌تواند باعث التهاب تاندون آشیل، خار پاشنه و درد در کف پا شود. کفی‌های طبی مخصوص ورزشکاران طراحی شده‌اند تا شوک‌های ناشی از دویدن و پریدن را جذب کرده و از فشار بیش از حد بر مفاصل جلوگیری کنند.

بسیاری از دوندگان حرفه‌ای و ورزشکاران تیم‌های بزرگ، از کفی‌های سفارشی استفاده می‌کنند تا عملکرد خود را بهبود بخشیده و ریسک آسیب‌دیدگی را کاهش دهند. این کفی‌ها با اصلاح نحوه گام‌برداری، باعث مصرف بهینه انرژی در بدن شده و استقامت ورزشکاران را افزایش می‌دهند.

۵. کمک به بیماران دیابتی و پیشگیری از زخم پای دیابتی

افراد مبتلا به دیابت معمولاً به دلیل کاهش حس در پاها (نوروپاتی دیابتی) در معرض زخم‌های پوستی و مشکلات جدی‌تری مانند عفونت و قطع عضو قرار دارند. کفی‌های طبی مخصوص بیماران دیابتی، فشار را به‌طور یکنواخت در کف پا توزیع کرده و از ایجاد نقاط فشار بالا که ممکن است منجر به زخم شوند، جلوگیری می‌کنند.

این کفی‌ها معمولاً از مواد نرم و انعطاف‌پذیر ساخته شده‌اند تا کمترین فشار را به پا وارد کنند و از ساییدگی‌های دردناک جلوگیری نمایند. تحقیقات نشان داده که استفاده مداوم از کفی‌های دیابتی، خطر زخم‌های پای دیابتی را تا ۵۰٪ کاهش می‌دهد.


ارتباط بین کفش مناسب و کفی طبی

استفاده از کفی طبی بدون انتخاب کفش مناسب، ممکن است اثربخشی لازم را نداشته باشد. کفش‌ها و کفی‌های طبی باید مکمل یکدیگر باشند تا بهترین نتیجه حاصل شود. انتخاب یک کفش نامناسب حتی با وجود کفی طبی، می‌تواند باعث تشدید مشکلات حرکتی شود.

ویژگی‌های کفش مناسب برای استفاده با کفی طبی

۱. دارای فضای کافی در قسمت پنجه پا: کفش‌هایی که جلوی باریکی دارند، فشار زیادی به انگشتان وارد می‌کنند و مانع از قرارگیری صحیح کفی می‌شوند.
۲. کفی قابل جابجایی: برخی از کفش‌ها کفی‌های داخلی ثابتی دارند که امکان جایگذاری کفی طبی در آن‌ها وجود ندارد. بهتر است کفش‌هایی انتخاب شود که امکان تعویض کفی را داشته باشند.
3. کف نرم و انعطاف‌پذیر: کفش‌هایی با زیره سخت و غیرقابل انعطاف، تأثیر اصلاحی کفی طبی را کاهش می‌دهند.
4. پشتیبانی مناسب از قوس کف پا: کفش‌هایی که طراحی ارگونومیک ندارند، ممکن است فشار را به‌طور نامناسب در پا توزیع کنند.
5. استفاده از مواد تنفسی و ضدتعریق: انتخاب کفش‌هایی که از جنس پارچه‌های مشبک یا چرم طبیعی باشند، مانع از تعریق بیش از حد پا و ایجاد عفونت‌های قارچی می‌شود.

همیشه توصیه می‌شود که قبل از خرید کفش جدید، همراه با کفی طبی خود آن را امتحان کنید تا مطمئن شوید که تناسب کاملی بین آن‌ها وجود دارد.


نتیجه‌گیری و توصیه‌های نهایی

کفی طبی یک ابزار مؤثر برای پیشگیری و درمان بسیاری از مشکلات اسکلتی-عضلانی است. اسکن کف پا به تشخیص دقیق ناهنجاری‌های حرکتی کمک کرده و بر اساس آن، کفی‌های طبی سفارشی ساخته می‌شوند. استفاده از این کفی‌ها می‌تواند تأثیر بسزایی در کاهش درد، بهبود تعادل و افزایش کیفیت زندگی داشته باشد.

توصیه‌های نهایی:

  • قبل از انتخاب کفی طبی، حتماً اسکن کف پا انجام دهید تا نوع مشکل پای شما مشخص شود.
  • از کفش‌های استاندارد و مناسب استفاده کنید تا عملکرد کفی‌های طبی به حداکثر برسد.
  • به‌صورت منظم وضعیت کفی طبی خود را بررسی کنید و در صورت ساییدگی، آن را تعویض نمایید.
  • اگر دچار مشکلات اسکلتی-عضلانی مزمن هستید، با متخصص ارتوپدی یا فیزیوتراپیست مشورت کنید تا بهترین نوع کفی طبی برای شما تجویز شود.

 

کاربردهای اسکن کف پا

اسکن کف پا عملی است که طی آن با کمک دستگاه کامپیوتری، قوس‌های کف پا و وضعیت توزیع فشار در قسمت‌های مختلف کف پا بررسی می‌شود. با کمک این اسکن در حالتی که فرد روی پاهایش ایستاده و وزن روی کف پا وارد می‌شود، می توانیم ببینیم بر چه نقاطی فشار بیشتر و بر چه نقاطی فشار کمتری وارد می‌شود. در واقع اولین کاربرد آن بررسی قوس‌های کف پا است. می‌دانیم که در ناحیه کف پا در حالت ایستاده به‌طور طبیعی ۲ قوس وجود دارد؛ یک قوس طولی که در سمت داخلی کف پا دیده می‌شود و یک قوس عرضی که تقریبا در وسط و جلوی کف پا دیده می‌شود. حال در بعضی موارد این قوس به صورت طبیعی وجود ندارد و این موضوع باعث ایجاد درد در نواحی مختلف می‌شود که یکی از راه‌های پیشرفته بررسی آن اسکن کف پاست. کاربرد دیگر اسکن کف پا، بررسی توزیع نیرو در کف پاست. در برخی بیماری‌ها به ويژه نوروپاتی‌ها در زمینه دیابت و… نحوه توزیع فشار در کف پا اهمیت خیلی زیادی دارد چون بیمار در کف پا حالت بی‌حسی پیدا می‌کند و اگر به قسمتی از کف پا فشار بیشتری وارد شود و آن قسمت آسیب ببیند، احساس درد یا ناراحتی نمی‌کند؛ بنابراین می‌تواند باعث ایجاد مشکلات جدی شود. پس اسکن کف پا کمک زیادی به این افراد می‌کند.

معایب اسکن کف پا

  • عدم تنظیم دقیق ایستادن بیمار روی دستگاه
  • اندازه گیری استاتیک فشار ها و دفورمیت ها
  • عدم تشخیص معایب الگوی راه رفتن
  • بررسی توزیع فشار و قوس‌های کف پا

اسکن کف پا به تنهایی کافی نیست

اینکه می‌گویند اسکن کف پا می‌تواند به تشخیص کمردرد یا زانو درد کمک کند منظور این است که با بررسی اختلالات و مشکلات توزیع فشار در کف پا و اختلالات قوس کف پا و برطرف کردن آنها می‌توانیم به برطرف شدن برخی مشکلات ناحیه کمر یا زانو کمک کنیم. اما اینکه هر کمردرد یا هر زانو دردی را مستقیما به کف پا ربط دهیم و به جای اینکه کمر را بررسی کنیم، کف پا را بررسی و درمان کنیم، صحیح نیست. فقط در برخی موارد اینها مستقیما به هم مرتبط هستند.

 

ساخت کفی طبی

یکی از مراحل ساخت کفی طبی، اسکن کف پا می باشد، برای انجام این اسکن‌ها می‌توان به مراکز ارتوپدی فنی یا مراکزی که به‌طور تخصصی روی دردهای ناحیه کف پا کار كرده و از این دستگاه‌ها استفاده می‌کنند، مراجعه كرد. این دستگاه‌ها چند سالی است که ساخته و وارد بازار شده‌ است اما قبل از آن هم پزشک می‌توانست با معاینه فیزیکی، قوس‌های کف پا را بررسی کند. شاید قوس عرضی کف پا را در حالت ایستاده به خوبی نتوان بررسی کرد اما یک پزشک ماهر می‌تواند قوس طولی کف پا را وقتی بیمار روی هر دو پا می‌ایستد، به راحتی بررسی کند. پس معاینه فیزیکی هم در زمینه تشخیص برخی اختلالات بسیار کمک‌کننده است. به هر حال بعد از اینکه با هر وسیله‌ای اختلال در قوس‌های کف پا تشخیص داده شد، مرحله بعد ساخت یک کفی طبی مناسب برای اصلاح توزیع فشار در کف پاست. برخی دستگاه‌های اسکن این قابلیت را دارند که براساس اسکن سه بعدی، یک قالب سه بعدی از کف پا درست کنند تا بعد طبق آن بتوان یک کفی مناسب برای بیمار ساخت.

اسکن کف پا

یک نظریه وجود دارد که طبق آن، اندام‌های حرکتی به صورت یک زنجیره توصیف می‌شوند یعنی از کف پا تا ناحیه کمر همه اندام‌ها مثل یک زنجیره حرکتی به هم متصل هستند. پس بروز مشکل در یکی از این قسمت‌ها می‌تواند باعث ایجاد مشکلات در قسمت‌های دیگر شود. برای مثال کسی که در توزیع فشار در ناحیه کف پا مشکل دارد و مچ یا کف پایش را کج قرار می‌دهد ممکن است موقع حرکت و فعالیت دچار اختلال در قسمت‌های دیگر مثل زانو و کمر شود. البته عکس این موضوع هم صدق می‌کند. برای مثال کسی که انحراف ستون فقرات دارد یا لگنش کج است یا کوتاهی یک اندام دارد، به‌طور طبیعی موقعی که می‌ایستد و راه می‌رود به یکی از اندام‌هایش فشار بیشتری وارد می‌کند یعنی توزیع فشار در کف هر دو پا مساوی نیست.

در این حالت هم فرد ممکن است دچار درد یا ناراحتی در یکی از مچ‌ها یا کف پا شود. همچنین کسی که انحراف زانو دارد یعنی زانوی پرانتزی یا ضربدری دارد معمولا همزمان با آن، در توزیع فشار در کف پا هم مشکل دارد. زانوهای ضربدری معمولا همراه با صافی کف پا دیده می‌شوند یعنی سمت داخلی کف پا بیش از حد به سمت پایین آمده است. زانوی پرانتزی هم معمولا همراه با افزایش قوس کف پا دیده می‌شود یعنی کف پا به سمت خارج چرخیده است. با کفی و کفش های طبی می تواند به بدن کمک کرد و از فشار مضاعف بر اندامها کاست.

از نظر طب مدرن و آکادمیک، اختلالات کف پا می‌تواند روی بقیه زنجیره‌های حرکتی اثر بگذارند و باعث مشکلاتی در این قسمت‌ها شوند اما اینکه بعضی‌ها می‌گویند اختلالات کف پا به قلب، پوست، کبد و‌… ارتباط دارد، واقعا از نظر طب مدرن ثابت شده و درست نیست.

جهت خدمات اسکن کف پا کافیست با دکتر ارتو تماس بگیرید.      88936105 – 021