کمردرد - دکتر ارتو

بیماری های کمر و ستون فقرات و درمان آن

بیماری ها و یا ناهنجاری های ستون فقرات انواع مختلفی دارند که بسته به شکل ظاهری آنها به بررسی آنها پرداخته ایم، در این مقاله با برخی از این ناهنجاری ها و روش های درمان آن آشنا می شوید.

اسکولیوز

اسکولیوز - دکتر ارتو

ستون فقرات هر فردی دارای انحنا های طبیعی است. این انحنا ها شانه های ما را گرد وکمر ما را فرو رفته به طرف داخل می سازد ،بعضی ادمها انحنا در طرفین ستون فقرات دارند که به سادگی با راست نشستن و صاف ایستادن اصلاح نمی شود. این حالت انحنای جانبی ستون فقرات اسکولیوز نامیده می شود. در عکس رادیوگرافی ستون فقرات کسی که اسکولیوز دارد بیشتر به شکل یا دیده می شود تا به صورت یک خط صاف. این انحنا باعث می شود شانه ها و کمر شخص نا متقارن نظر برسد. ها بعضی از مهره ها در اسکولیوز ممکن است مختصری چرخیده باشندکه باعث برجسته شدن یک کتف بیشتر از طرف مقابل میگردد. عواملی که باعث کجی ستون فقرات میگردند عبارتند از عوامل غیر طبیعی مادرزادی، عوامل عصبی،عوامل ارثی و بسیاری از عوامل دیگر. اسکولیوز از حمل اشیا سنگین،فعالیت های ورزشی، وضعیت خوابیدن یا ایستادن به خصوص، و یا حتی اختلاف طول مختصر اندام های تحتانی ایجاد نمی شود.

 

چه راه های درمانی برای من وجود دارد؟

 

– تحت نظر داشتن

این برای انحنا های بادرجه کم وقتی که شما هنوز در حال رشد هستید، یابرای درجات متوسط کمتر از۴۰– ۴۵ درجه وقتی که رشد شما تمام شده است مناسب است. برای بالغین تحت نظر داشتن و فیزیکال تراپی برای کسانی است ک علایمشان مختصر وانحنای بزرگی ندارند.

 

– پوشیدن بریس.

این روش برای انحنا های بین ۲۵و ۴۵ درجه در بچه های در حال رشد است که از پیشرفت کجی در مدت رشد جلوگیری نماید. هدف پوشیدن بریس جلوگیری از پیشرفت کجی است چون بریس نمیتواند انحنا را اصلاح نماید.

اسکولیوز - دکتر ارتو

– درمان جراحی

جراحی برای انحنا های بیشتر از۵۰ درجه برای جوانان و بالغین در نظر گرفته شده است. جراحی برای انحنا های کوچک در مواردی که ظاهر بیمار او را اذیت میکند ویا برای بالغینی که با اسکولیوز علایم دیگر دارند میتوان انجام داد. هدف جراحی اصلاح کجی و جلوگیری از پیشرفت ان است. این کار عموما” با گذاشتن وسیله فلزی داخل ستون فقرات و وصل کردن انها به میله های فلزی که انحنا را اصلاح میکنند ودر حالت اصلاح شده نگهمیدارند تا استخوان جوش بخورد انجام میشود.

 

 

کیفوز

کیفوز

قوز کمر یا کیفوز ستون فقرات (Kyphosis)، نوعی انحراف در ستون مهره‌هاست که باعث می‌شود این بخش از بدن به طرف بیرون خمیده شده و در نتیجه یک خمیدگی غیر طبیعی در کمر پدیدار می‌شود. این اختلال گاهی قوز کمر (roundback) و در موارد بسیار شدید گوژ پشتی (hunchback) نامیده می‌شود.

 

این بیماری در هر سنی ممکن است پدیدار شود، ولی احتمال ابتلای افراد در سن بلوغ به آن بیش‌تر است. در بسیاری از موارد کیفوز مشکلات زیادی را ایجاد نکرده و نیاز به درمان ندارد. با این همه گاهی نیاز به استفاده از بریس کمر و یا انجام ورزش‌هایی خاص برای بهبود ساختار قامتی و تقویت ستون مهره‌ها وجود دارد.

 

در موارد شدید بیماری با درد زیاد همراه بوده و موجب تغییر شکل شدید ستون مهره ها و مشکلات تنفسی خواهد شد. این دسته از بیماران ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند، جراحی به کاهش شدت خمیدگی و بهبود علائم بیماری کمک خواهد کرد

 

 

کیفوز یا گوژپشتی چیست؟ تشخیص و درمان انواع قوزِ پشت

 

معنی گوژپشتی

 

کیفوز، گوژپشتی یا قوز کمر چیست و چگونه تشخیص داده می‌شود؟ آیا این مشکل در ستون فقرات قابل درمان است؟ در این مقاله به این سوالات پاسخ خواهیم داد.

 

 

قوز کمر یا کیفوز ستون فقرات (Kyphosis)، نوعی انحراف در ستون مهره‌هاست که باعث می‌شود این بخش از بدن به طرف بیرون خمیده شده و در نتیجه یک خمیدگی غیر طبیعی در کمر پدیدار می‌شود. این اختلال گاهی قوز کمر (roundback) و در موارد بسیار شدید گوژ پشتی (hunchback) نامیده می‌شود.

 

این بیماری در هر سنی ممکن است پدیدار شود، ولی احتمال ابتلای افراد در سن بلوغ به آن بیش‌تر است. در بسیاری از موارد کیفوز مشکلات زیادی را ایجاد نکرده و نیاز به درمان ندارد. با این همه گاهی نیاز به استفاده از بریس کمر و یا انجام ورزش‌هایی خاص برای بهبود ساختار قامتی و تقویت ستون مهره‌ها وجود دارد.

 

 

 

درمان گوژپشتی با ورزش

در موارد شدید بیماری با درد زیاد همراه بوده و موجب تغییر شکل شدید ستون مهره ها و مشکلات تنفسی خواهد شد. این دسته از بیماران ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند، جراحی به کاهش شدت خمیدگی و بهبود علائم بیماری کمک خواهد کرد.

 

خمیدگی‌های طبیعی ستون فقرات به حفظ تعادل و توانایی سر پا ایستادن کمک می‌کند. اگر هر کدام از این خمیدگی‌ها بزرگ و یا کوچک شود، توانایی سر پا ایستادن به صورت درست بسیار سخت شده و ساختار قامتی غیر طبیعی خواهد بود.

 

این اختلال ستون فقرات در همه‌ی سنین رخ می‌دهد، ولی احتمال رخداد آن در افراد در سنین رشد، زمانی که استخوان‌ها در حال رشد هستند، بسیار بیش‌تر از سایر مواقع است.

 

  • کیفوز وضعیتی
  • کیفوز شرمن
  • کیفوز ساختاری
  • کیفوز وضعیتی

 

کیفوز وضعیتی (Postural kyphosis) رایج‌ترین فرم از این نوع انحراف ستون فقرات است، چرا که در طی دوران بلوغ به خوبی قابل تشخیص خواهد بود. این نوع از کیفوز به دلیل ساختار قامتی نامناسب ایجاد می‌شود ولی منجر به اختلالات ساختاری ستون فقرات نمی‌شود.

 

خمیدگی و برآمدگی ناشی از این نوع از بیماری معمولاً توسط بیمار برطرف خواهد شد و تنها باید فرد به شیوه‌ی درستی بایستد.

 

کیفوز وضعیتی در دختران شایع‌تر از پسران است و در موارد نادر دردناک است. از آن‌جایی که شدت خمیدگی در این نوع پیشرفت نمی‌کند، معمولاً به مشکلاتی در زندگی بزرگسالی منجر نخواهد شد.

 

 

علایم گوژپشتی

علائم  و نشانه‌های کیفوز ستون فقرات بسته به علت و شدت  انحراف متفاوت است، این علائم  عبارتند از:

 

  • شانه‌های خم شده
  • توده و برآمدگی قابل مشاهده در کمر
  • کمر درد خفیف
  • خستگی
  • سختی و سفتی ستون فقرات
  • گرفتگی ماهیچه همسترینگ – در قسمت پشتی ران

 

به ندرت با گذشت زمان، شدت گرفتن میزان خمیدگی منجر به:

  • ضعف و سستی پاها
  • از بین رفتن حس لامسه
  • تنگی نفس و دیگر مشکلات تنفسی

 

لوردوز

 

گودی کمر یا لوردوز به معنی افزایش تقعر ستون مهره کمری است. در لوردوز یا گودی کمر قوس ستون فقرات کمری به جلو بیشتر شده، شکم به جلو آمده و باسن به عقب میرود.

 

علل ایجاد لوردوز

  • شایعترین علت گودی کمر ضعف عضلات کمر و شکم است
  • بزرگ شدن شکم موجب میشود مهره های کمری بر اثر وزن آن به جلو آمده و لوردوز آن بیشتر شود
  • به هر علتی که فرد نتواند مفصل ران خود را کاملا صاف کند ( مثلا دررفتگی دو طرفه مفاصل ران) در هنگام ایستادن لگن مجبور میشود به سمت جلو بچرخد و با چرخش لگن به جلو لوردوز کمر بیشتر میشود
  • بیماری های عصبی یا عضلانی مانند دیستروفی های عضلانی یا پولیومیلیت ( فلج اطفال)
  • کیفوز مهره های کمری موجب میشود فرد برای حفظ تعادل خود لوردوز کمری را زیاد کند

 

درمان گودی کمر چیست

 

با این حال علت گودی کمر هر چه باشد تقویت عضلات کمر و شکم و عضلات باسن میتواند شدت لوردوز را کاهش دهد. در نظر داشته باشید که شایعترین علت افزایش گودی کمر ضعیف شدن عضلات شکم و ستون مهره و کاهش قدرت انعطاف پذیری عضلات و تاندون های اطراف لگن است.

این ضعف عضلانی و کاهش انعطاف پذیری در افرادی که شغل نشسته داشته و فعالیت بدنی منظمی ندارند بیشتر ایجاد میشود. با افزایش سن هم مشکلات ذکر شده شدیتر میگردند پس مهمترین اقدام در درمان لوردوز و گودی کمر افزایش قدرت عضلات شکم و کمر و افزایش انعطاف پذیری بافت نرم اطراف لگن است.

۲ دیدگاه

  • باسلام و احترام، ۱ – جهت بیماران دیستروفی که توان نشستن و برخاستن برروی صندلی بدلیل ضعف عضلات کمر را ندارند، آرتزی که بتواند کمک یا سهولتی را برای آنها ایجاد کند وجود دارد؟ ۲ – این بیماران بدلیل افتادگی شدید پنجه پا بسختی میتوانند راه بروند و بهمین جهت تعادل حین راه رفتن تعادل لازمه را ندارند، آیا برای این مشکل آرتز مناسبی وجود دارد؟ خواهشمندم در صورت امکان راهنمایی فرمایید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *