راهنمای درمان با ارتز کودکان
تعیین اینکه آیا یک بیمار بالغ از یک دستگاه ارتز سود می برد یا خیر، گاهی اوقات می تواند مشکل باشد. ملاحظاتی مانند وسعت آسیب یا وضعیت، وزن بیمار، شدت درد، سطح تحرک مورد نیاز و اهداف دیگر می تواند برنامه های درمانی پزشکان را پیچیده کند. سطح دشواری در هنگام ایجاد یک استراتژی درمانی برای ارتز کودکان حتی بیشتر می شود. عواملی که در بالا به آنها اشاره شد ضروری هستند، اما پزشکان همچنین باید در نظر داشته باشند که بدن کودک دائما در حال تغییر و رشد است. هر بخش ارتز از روند بهبودی باید با در نظر گرفتن این متغیرها طراحی و تجویز شود.
در بسیاری از موارد، انتخاب ارتز برای بیماران جوان شما به سادگی برداشتن اندازه بزرگسالان از قفسه و کوچک کردن اندازه آن برای رفع نیازهای یک بیمار جوان نیست. به همین دلیل است که اغلب ضروری است که متخصصان اطفال با یک متخصص ارتوز کودکان و سازندگان دستگاه‌هایی که در طراحی ارتزهایی که می‌توانند برای کمک به کودکان در دستیابی به اهداف بهبودی خود استفاده می‌کنند، تخصص داشته باشند، همکاری کنند.
کنترل چرخش عرضی اندام‌های تحتانی (لگن، زانو، پیچش تیبیا) به کودکان نیاز دارد که از کابل‌های پیچشی یا پایه‌های فلزی با ران/کمر/کمربند یا تسمه‌های چرخان الاستیک و کمربند استفاده کنند. دستگاه های اندام تحتانی باید حرکت را کنترل کرده و ثبات را بدون مقاومت در برابر دامنه حرکتی مورد نظر برای فعالیت ها یا ایجاد عوارض فراهم کنند.
گزینه های درمان ارتز کودکان
ما انواع ارتزها را در اندازه های کودکان ارائه می دهیم تا به طور خاص به نیازهای کودکان و بزرگسالان جوانی که به دلیل شرایط اندام تحتانی دچار اختلال حرکتی هستند، پاسخ دهد. کارشناسان بالینی ما هر محصولی را با هدف اصلاح ناهنجاری ها و افزایش تحرک بیمار تولید می کنند. محصولات منتخب در اندازه های نوزادی نیز موجود است.
در زیر، ارتز خاص را که پزشکان معمولاً به‌عنوان گزینه‌های درمانی غیرجراحی برای بیماری‌هایی مانند بیماری بلونت، راشیتیسم، و ساق پا استفاده می‌کنند، برجسته می‌کنیم.
بریس KAFO کودکان
این ارتز به صورت سفارشی برای جوانترین بیمارانی که نیاز به درمان بیماری بلونت، راشیتیسم، پاپیون، زانو زده و سایر ناهنجاری های اسکلتی اندام تحتانی دارند، ساخته می شود. سیستم مفصل پویا V-VAS امکان اصلاح متوالی تغییر شکل و سازگاری رشد را فراهم می کند.
این تنها سیستمی است که حالت خمشی ایجاد می کند که اصلاح چهار نقطه را در سراسر دامنه کامل حرکت زانو حفظ می کند. طراحی مهاربند PediatricKAFO برای ترکیب یک قفل داخلی یا جانبی Step lock یا Drop lock در مقابل مفصل V-VAS™ سازگار است تا تنظیم صافی را ساده کرده و در صورت نیاز پایداری زانو را افزایش دهد.
این ارتز معمولاً برای درمان موارد زیر استفاده می شود:
- بلانت، راشیتیسم، پاپیون، زانو ضربه خورده و سایر ناهنجاری‌های کمان
- درمان غیر جراحی برای بیماری بلونت
- درمان تیبیا وارا و جنوواروم در بیماران شیرخوار و نوجوان
- درمان بیماری بلوانت در نوزادان و دیررس
- تعظیم فیزیولوژیک
- ژنو والگوم
- راشیتیسم
- سستی مفاصل
- پس از استئوتومی یا همی اپی فیزیودز
متخصص ارتوتیست اطفال در درمان بیماری های کودکان مانند بیماری بلونت، راشیتیسم، پاپیون، اسکولیوز و سایر اختلالات عصبی-عضلانی و اسکلتی تخصص دارد. این ارتوتیست ها دارای تجربه تخصصی در ارزیابی کودکان، اسکن یا گچ گیری اندام یا سایر اعضای بدن کودکان، ساخت و اصلاح قالب ها و بریس ها و ارتزهای سفارشی برای کودک هستند.
مهمتر از همه، آنها رشد و تکامل کودک را درک می کنند و درک می کنند که چگونه درمان آنها ممکن است، برای در نظر گرفتن این تغییرات رشدی تنظیم شود. قبل از اینکه بیشتر به طراحی و ارائه ارتزهای کودکان، ویژگی‌های دستگاه‌ها و برخی از گزینه‌های درمانی خاص ACI به شما و بیماران جوانتان بپردازیم، اجازه دهید در وهله اول برخی از دلایلی که ممکن است کودکان به ارتز نیاز داشته باشند را بیان کنیم.
چرا یک کودک به ارتز نیاز دارد؟
ارتزهای اطفال از درج کفش گرفته تا بریس های بلند تا زانو را شامل می شود و برای کمک به کودکان دارای کف پای صاف، راه رفتن با انگشتان پا، ضعف، تعادل نامناسب، زمین خوردن های مکرر، ناهماهنگی طول پاها و سایر شرایط یا بهبود آسیب استفاده می شود. ارتز برای بهبود الگوی راه رفتن کودکان و کمک به رشد جسمانی طراحی شده است و تا حد امکان آن را برای آنها راحت می کند. آنها همچنین برای مدیریت درد، افزایش تحرک و کمک به بهبودی مفید هستند.
برخی از شرایط دیگر که ممکن است نیاز به درمان ارتز توسط کودک داشته باشد عبارتند از:
- پرونیشن پا
- سوپیناسیون پا
- اسپاستیسیته پا و پا
- دیسپلازی هیپ
- ناهماهنگی پا یا مچ پا
- متاتارسوس ادوکتوس شدید
- پیچ خوردگی تیبیا
- پاچنبری
همانطور که قبلا ذکر شد، هنگام تعیین اینکه آیا ارتز بخشی مفید و واقع بینانه از برنامه بهبودی بیمار است، متغیرهای زیادی وجود دارد که باید در نظر گرفته شوند. ملاحظات خاصی که ممکن است در مدیریت درمان بیماران کودک خود با آن مواجه شوید عبارتند از:
- سفارشی : در حالی که برخی از دستگاه ها عمدتاً اجزای پیش ساخته هستند، ارتزهای کودکان معمولاً سفارشی ساخته می شوند زیرا تحمل خطا کاهش می یابد.
- رشد: تمایل استخوان‌ها و ماهیچه‌های کودک به رشد غیرهمزمان، ارتوتیست‌ها را به چالش می‌کشد تا ویژگی‌های طراحی را در نظر بگیرند که نیروهای مولد ارتز را در طول زمان و در عین حال حفظ دامنه حرکتی حفظ کند.
- سن رشد: هر کودک ترکیبی منحصر به فرد از رشد حرکتی، عملکرد شناختی و سازگاری و توانایی یادگیری را ارائه می دهد.
- ارتباط: کودکان بسیار کوچک اغلب نمی توانند درد را به صورت شفاهی بیان کنند یا مشکلات مربوط به نحوه تناسب یا احساس ارتز را توصیف کنند. نمی توان از بیماران جوان انتظار داشت که جزئیات برنامه، برنامه ها یا دستورالعمل های مراقبت را درک کنند.
- وزن: پلاستیک ها و سایر مواد مصنوعی معمولاً بر فلزات و انتخاب های سنگین تر ترجیح داده می شوند تا ارتز تا حد امکان سبک باشد. به حداقل رساندن وزن در حالی که دارای دوام کافی برای مقاومت در برابر استرس های تحمیل شده توسط یک کودک فعال است، به چالش می افزاید.
پیشرفت های تکمیلی تزئینات رنگارنگ، مانند فیگورهای کارتونی یا اکشن، می تواند پوشیدن ارتز را به میزان قابل توجهی برای یک کودک کوچکتر قابل قبول تر کند. تکنیک‌های دیگر – طراحی بریس‌هایی برای پوشیدن زیر لباس یا برای قرار گرفتن در کفش‌هایی که ظاهر معمولی دارند – تصویر بدن و پذیرش را در میان نوجوانان مسن‌تر و آگاه به ظاهر افزایش می‌دهد.
طراحی و ویژگی های ارتز کودکان
ارتوتیست های دارای گواهی هیئت مدیره با تحصیلات رسمی در بیومکانیک و علوم مواد واجد شرایط طراحی دستگاه های سفارشی برای کودکان هستند. اگر فیزیوتراپیست کودک را اندازه گیری کند، ارتزها معمولا ساخته می شوند و برای نصب و تحویل سفارشی به فیزیوتراپ بازگردانده می شوند. در برخی موارد، خانواده ها حتی می توانند ساپورت و بریس را از داروخانه ها و فروشگاه های ورزشی خریداری کنند.
ارتزهای اندام تحتانی برای نیازهای عملکردی خاص و وضعیت سرپایی کودک، با در نظر گرفتن سیستم‌های نیروی ۳ نقطه‌ای و نیروهای واکنش زمینی برای کنترل تراز در هر سه صفحه طراحی شده‌اند.
بدون دیدگاه