ادامه ی زندگی با قطع دست

ادامه ی زندگی با قطع دست

 

توانبخشی قطع عضو: چه چیزی در انتظار شماست

فرآیند توانبخشی برای افرادی که اخیرا قطع دست یا بازوی خود را تجربه کرده اند، بسیار مهم است. دریابید که چگونه می تواند به بهبود اندام باقیمانده، بازیابی تحرک و آماده سازی شما برای بازوی مصنوعی کمک کند.

 

خلاصه

بعد از قطع عضو چه چیزی در انتظار شماست؟

بلافاصله پس از عمل، بهبودی شما و بهبود اندام باقی مانده نگرانی اصلی است. هر دو مهم هستند تا بتوانید به زودی توانبخشی را شروع کنید و پروتز را نصب کنید. اطلاعات زیر برای آماده سازی شما برای استفاده از پروتز در نظر گرفته شده است. این کار استفاده از پروتز را برای بهترین اثرگذاری در آینده برای شما آسان تر می کند. از آنجایی که نمی‌توانیم به هر مورد جداگانه بپردازیم، در ادامه فقط به قطع دست‌های استخوانی می‌پردازیم.

 

درمان اندکی پس از قطع عضو شروع می شود. زخم درمان می شود تا برای پوشیدن پروتز آماده شود. به محض اینکه زخم جراحی به درستی ترمیم شد، می توان پروتز واقعی و روند توانبخشی را آغاز کرد. در بیشتر موارد، این کار تا شش ماه طول می کشد.

 

سهم خود شما به طور فزاینده ای در دوره درمان مهم می شود. تیم توانبخشی شما از شما حمایت خواهد کرد. اگر متوجه شدید که برخی اقدامات ذکر شده در اینجا در مورد شما اجرا نمی شود، لطفاً از تیم توانبخشی خود بپرسید. درمانگران شما می توانند ارزیابی کنند که آیا اقدامات برای شما مفید است یا خیر.

 

التیام و درمان باقی مانده اندام

اندام باقیمانده خود را برای پوشیدن پروتز آماده کنید

بهبود اندام باقیمانده شما پس از قطع، پایه و اساس اتصالات مصنوعی بعدی را تشکیل می دهد و بنابراین اهمیت ویژه ای دارد. در بیمارستان، پزشکان معالج شما به طور مداوم روند بهبودی را تحت نظر و بررسی می کنند، در حالی که کارکنان پرستاری بستری مراقب درمان روزانه اندام باقی مانده شما هستند. علاوه بر درمان زخم، این شامل درمان ادم و فشرده سازی، حساسیت زدایی از پوست، و مراقبت از اسکار، از جمله موارد دیگر است.

 

مدیریت ادم اولیه

در ابتدا، تیم مراقبت بیمارستانی شما فقط اندام باقیمانده شما را پانسمان می‌کنند تا از وارد کردن فشار اضافی بر روی زخم و بخیه‌های شما جلوگیری کنند. آنها به طور مرتب این باند را در حین نظارت بر شما عوض می کنند.

شروع درمان فشرده سازی

هنگامی که پزشک یا جراح شما تصمیم گرفت که شما آماده هستید، تیم مراقبت شما زخم شما را در یک پانسمان محکم‌تر می‌پیچد که به خوبی روی اندام باقی مانده شما قرار می‌گیرد. به این روش “کمپرسیون درمانی” می گویند که به کاهش درد، التیام جای زخم، بهبود جریان خون و کاهش تورم کمک می کند. همچنین به شکل گیری اندام باقیمانده برای پروتز آینده شما کمک می کند.تیم مراقبت شما معمولاً این فشار مفید را به یکی از دو روش اعمال می کند.

باند فشاری

 

این باند الاستیک قابل تنظیم طوری طراحی شده است که اطراف اندام باقیمانده شما بپیچد و فشار محکمی را اعمال کند که به سمت بدن شما کاهش یابد. سپس بسته بندی را می توان در صورت نیاز در طول روز تنظیم کرد.

 

گذاشتن باند فشاری می‌تواند کمی تمرین و تجربه داشته باشد. در بیشتر موارد، فردی در تیم مراقبت شما ابتدا به شما کمک می کند تا آن را اعمال کنید، سپس به شما یاد می دهد که چگونه این کار را خودتان انجام دهید. بانداژ فشاری هرگز نباید به‌طور دردناکی سفت شود یا احساس قطعی در اندام باقی‌مانده شما ایجاد کند.

 

آسترهای سیلیکونی

 

این دستگاه‌ها جایگزینی سریع و آسان برای بانداژ فشاری هستند و در اندازه‌های آماده زیادی وجود دارند.اگر شما و تیم مراقبت تان تصمیم دارید یک آستر سیلیکونی را امتحان کنید، همیشه مطمئن شوید که وقتی آن را پوشیدید، هوا در انتهای آستر محبوس نشود. این کمک می کند تا اطمینان حاصل شود که لاینر شما تا حد امکان به طور یکنواخت به زخم شما فشار وارد می کند.

 

همچنین ممکن است متوجه شوید که اندام باقیمانده هنگام پوشیدن آستر سیلیکونی بیشتر عرق می کند. این معمولاً پس از اینکه به دستگاه عادت کردید متوقف می شود. برای جلوگیری از تحریک پوست، سعی کنید از محصولی مانند Ottobock Derma Prevent روی پوست خود در لبه آستر استفاده کنید. اطمینان حاصل کنید که آستر خود را نیز به طور مرتب طبق دستورالعمل استفاده تمیز می کنید.

 

درمان فشرده سازی بعدی

تیم مراقبت شما معمولاً از شما می‌خواهد تا درمان فشرده‌سازی را ادامه دهید تا زمانی که بگویند اندازه اندام باقی‌مانده شما دیگر تغییر نمی‌کند (نشانه‌ای که تورم از بین رفته است). در طول این مدت، آنها به شما یا مراقبتان آموزش می دهند که از باند فشاری یا آستر سیلیکونی خود در خانه استفاده کنید.

هنگامی که تیم مراقبت شما تصمیم گرفت که می توانید فشرده سازی را متوقف کنید، برای یک مرحله مهم جدید آماده خواهید بود: اولین پروتز خود را امتحان کنید!

 

تمرینات آموزشی

آماده شدن برای استفاده از بازوی مصنوعی

در حالی که شما و تیم مراقبتتان در حال کار برای مدیریت هرگونه تورم پس از جراحی در اندام باقیمانده خود هستید، اولین قدم ها را برای استفاده از پروتز نیز شروع خواهید کرد.

 

این مراحل معمولاً عبارتند از:

 

• تقویت و کشش عضلات در اندام باقیمانده، شانه، پشت و تنه
• برای استفاده از دست و بازوی باقیمانده (سمت سالم) به روش‌های جدید، ممکن است به هر تمرینی نیاز داشته باشید
• در اینجا چند حوزه کلیدی وجود دارد که احتمالاً شما و تیم مراقبتتان روی آنها تمرکز خواهید کرد.

 

 

قرار دادن اندام باقیمانده

پس از جراحی، شما به طور طبیعی می خواهید اندام باقیمانده خود را در راحت ترین و کم دردترین وضعیت ممکن قرار دهید. می توانید آن را روی یک بالش قرار دهید یا به نحوی آن را نگه دارید.

در حالی که این ممکن است در ابتدا به کاهش درد شما کمک کند، همچنین می تواند باعث کوتاه شدن و سفت شدن عضلات باقیمانده بازو شود. این می تواند میزان تحرکی را که می توانید بعداً به دست آورید محدود کند. با گذشت زمان، تیم مراقبت بیمارستانی شما را تشویق می‌کند تا زمانی که ورزش نمی‌کنید یا از آن مراقبت نمی‌کنید، اندام باقیمانده خود را تا حد امکان در کنار خود بگذارید.

 

تقویت اندام باقیمانده

در اسرع وقت پس از جراحی، تیم مراقبت شما را تشویق می کند تا هر روز چند بار اندام باقی مانده خود را حرکت دهید. این تمرین می تواند به بهبود تحرک، تعادل و گردش خون شما کمک کند و همچنین به شما کمک می کند پس از شروع استفاده از پروتز به بیشترین دامنه حرکتی ممکن دست پیدا کنید.

به ویژه مهم است که شانه خود را دوباره به حرکت در آورید (در صورت امکان)، زیرا ممکن است در غیر این صورت، توانایی حرکت بازوی شما را سفت و محدود کند. تیم مراقبت شما به شما نشان می دهد که چگونه اندام باقیمانده خود را به روش هایی که به بهترین وجه از بهبودی، بهبودی و آماده سازی پروتز حمایت می کند، حرکت دهید و قرار دهید.

 

تقویت عضلات پشتیبان

همانطور که دوباره شروع به حرکت دادن اندام باقیمانده خود می کنید، ممکن است متوجه شوید که داشتن تفاوت اندام فوقانی می تواند سایر قسمت های بدن شما را نیز تحت تاثیر قرار دهد.

برای مثال، احساس فشار روی کمرتان طبیعی است. این به این دلیل است که وزن و تعادل بدن شما تغییر کرده است و عضلات شما به زمان نیاز دارند تا به این تغییر عادت کنند.

 

شما می توانید با ورزش منظم بالای بدن، شانه ها، بالاتنه و پاها کمک کنید. انجام این کار می تواند به بدن شما کمک کند تا با تعادل جدید خود سازگار شود، ماهیچه های مهمی که از اندام باقی مانده شما حمایت می کنند، تقویت کند و شما را برای استقلال بیشتر پس از بهبودی آماده کند.

 

آموزش سمت آسیب دیده

بعد از اینکه دست یا بازوی خود را از دست دادید، ممکن است به زودی متوجه شوید که باید به روش‌های جدید به اندام باقی مانده خود تکیه کنید (مخصوصاً اگر دست غالب خود را از دست داده باشید).

همانطور که روی تقویت اندام باقیمانده خود کار می کنید، تیم مراقبت شما همچنین راه های مفیدی را برای ایجاد مهارت های جدید در سمت سالم به شما نشان می دهد. اینها ممکن است شامل فعالیت‌های مهم روزانه باشد – مانند مسواک زدن، تایپ کردن، یا استفاده از تلفن هوشمند – که ممکن است بخواهید با یک دست راحت انجام دهید.

 

مراقبت از پوست و اسکار

در بیشتر موارد، زخم‌های قطع عضو در عرض سه تا چهار هفته بسته می‌شوند و سپس شروع به تشکیل اسکار می‌کنند. اما در حالی که جای زخم شما ممکن است به نظر برسد که بعد از چند هفته بهبود یافته است، روند بهبودی کامل بسیار بیشتر طول می کشد – معمولاً حدود هجده ماه.

در این مدت، مراقبت از پوست و اسکار شما در اولویت قرار دارد. چند مرحله کلیدی می‌تواند به شما کمک کند تا اطمینان حاصل کنید که اندام باقیمانده شما با موفقیت بهبود می‌یابد، و زمانی که آماده شروع استفاده از پروتز هستید، برای پروتز آماده است.

 

در بیمارستان، پرسنل پرستاری و پزشکان با تمیز کردن زخم و تعویض باند یا پانسمان از اندام باقیمانده شما مراقبت کردند. در مرحله توانبخشی، اکنون از اندام باقیمانده، جای زخم و همچنین بازوی خود مراقبت می کنید. اینکه بتوانید پروتز خود را بدون مشکل بپوشید نیاز به مراقبت های مداوم و ویژه دارد.

 

حساسیت زدایی از پوست

پوست روی اندام باقیمانده اغلب پس از قطع عضو بسیار حساس است. برای رفع این مشکل می توانید اقدامات مختلفی انجام دهید. همیشه از موادی استفاده کنید که برای شما راحت باشد و از انتهای اندام باقیمانده به سمت بدن کار کنید.

 

حساسیت زدایی پوست شما

پس از قطع عضو، پوست روی اندام باقیمانده ممکن است به طرز ناراحت کننده ای حساس باشد. چند راه برای کاهش این ناراحتی وجود دارد:

 

• با یک برس نرم یا یک توپ ماساژ زائده دار به آرامی پوست خود را مالش دهید یا ضربه بزنید. این به افزایش آهسته فشاری که پوست شما می تواند متحمل شود کمک می کند.
• اندام باقیمانده خود را به آرامی با حوله حمام یا دستشویی مالش دهید.
• هر کدام را که امتحان کنید، از انتهای اندام باقیمانده شما شروع می شود و به سمت بدن شما حرکت می کند.
• یک متخصص ارتز و پروتز از یک توپ ماساژ بر روی اندام باقیمانده افراد قطع عضو برای حساسیت زدایی پوست آنها استفاده می کند.

 

تمیز کردن پوست شما

تمیز نگه داشتن اندام باقیمانده نیز بسیار مهم است. هر روز آن را با آب ولرم و صابون بدون عطر و دوستدار پوست بشویید. 

درمان اسکار

در بیشتر موارد، زخم قطع در سه تا چهار هفته اول بسته می شود و یک اسکار ایجاد می کند. اما حتی اگر به نظر می رسد که جای زخم از بیرون به خوبی بهبود یافته است و فقط رنگ بافت اسکار از این نقطه به بعد کمی تغییر می کند، روند بهبود کلی اسکار به میزان قابل توجهی طولانی تر می شود. حدود یک سال و نیم طول می کشد تا به طور کامل در داخل بهبود یابد.

 

شما باید به طور مرتب جای زخم خود را از همان ابتدا مرطوب کنید، زیرا بافت اسکار ظرفیتی برای مرطوب کردن خود ندارد. کرم های بدون بو توصیه می شود. این نوع مراقبت های ویژه برای نرم و انعطاف پذیر نگه داشتن بافت اسکار و همچنین توانایی تحمل وزن مهم است. این از نظر توانایی ضروری است.