زندگی با قطع پای قطع شده و پروتز پا

توانبخشی و پروتز پا

پس از قطع عضو، یک تیم بین رشته ای شما را برای زندگی روزمره با پروتز پا آماده می کند – از جمله مراقبت از اندام باقی مانده، هندلینگ و آموزش راه رفتن با پروتز پا. پس از بهبود زخم باقیمانده اندام، مرحله توانبخشی چند هفته پس از عمل آغاز می شود. در بیشتر موارد، توانبخشی بستری یا سرپایی تا شش ماه طول می کشد. در حالت ایده آل، شما یک مرکز تخصصی را انتخاب کرده اید که در توانبخشی افراد قطع عضو تخصص دارد.

خلاصه

توانبخشی بعد از قطع پا

 

در طول توانبخشی در یک مرکز، تیمی متشکل از پزشکان، مدیران زخم، فیزیوتراپیست ها، کاردرمانگران و دانشمندان ورزش از شما مراقبت می کنند. برنامه درمانی با وضعیت سلامتی و منابع قدرتی شما سازگار است. معمولاً یک جلسه فیزیوتراپی روزانه همراه با آموزش راه رفتن و جلسات درمانی برای کاردرمانی، فیزیوتراپی بالنئو (حمام، ماساژ، الکتروتراپی و غیره) و ورزش درمانی خواهید داشت. درمان در طول روز با وقفه‌های منظم، بین سه تا چهار ساعت طول می‌کشد و معمولاً جلسات درمانی نیم ساعته است. هدف این است که شما در اسرع وقت به زندگی روزمره خود بازگردید. درک این نکته مهم است که مشارکت فعال شما تأثیر مهمی بر نتایج توانبخشی دارد. این ممکن است شامل سؤال کردن و اصلاح سبک زندگی قبلی شما نیز باشد. پزشک یا روانشناس شما در اینجا نیز می تواند از شما حمایت کند. به همین ترتیب، در دریافت مشاوره از یک روانشناس یا مشاور خانواده تردید نکنید.

 

آموزش راه رفتن

آموزش راه رفتن با پروتز پا

هدف از توانبخشی آماده سازی بهینه شما برای زندگی با پروتز است. اول، این شامل بازیابی قدرت، استقامت و هماهنگی شما از طریق فیزیوتراپی هدفمند است. علاوه بر این، آموزش راه رفتن ویژه نحوه استفاده از پروتز را به شما آموزش می دهد.

عملکرد اساسی مفصل زانو نیز نقش مهمی در تمرین راه رفتن برای افراد قطع عضو ترانس فمورال دارد. به همین دلیل، برنامه آموزشی و آموزش به طور ایده آل با اجزای پروتزی که شما استفاده می کنید تنظیم می شود. این برنامه باید با هدف یادگیری مجدد توالی های حرکتی روزمره و توضیح عملکرد پروتز شما برای شما باشد.

 

گذاشتن و برداشتن صحیح پروتز

گذاشتن و برداشتن صحیح پروتز توسط خودتان مبنای راه رفتن با پروتز است که ابتدا آن را تمرین خواهید کرد. ممکن است در ابتدا خانواده تان مجبور شوند به شما کمک کنند. بنابراین مهم است که آنها را نیز در توانبخشی بگنجانید. با این حال، هدف این است که شما یاد بگیرید که چگونه این کار را به طور مستقل با کمی تمرین انجام دهید. بسته به نوع پروتز پا و وضعیت اندام باقیمانده، روش های مختلفی برای گذاشتن پروتز وجود دارد. درمانگر یا متخصص O&P شما بهترین روش را برای شما نشان می دهد.

 

نشستن و ایستادن با پروتز پا

هنگامی که نحوه صحیح قرار دادن پروتز پا و برداشتن آن را بدانید، نشستن و ایستادن اقدامات روزمره بعدی هستند که یاد خواهید گرفت. کاربرانی که قطع استخوان ترانس فمورال دارند و با مفصل زانو که از نشستن پشتیبانی می‌کند درمان می‌شوند، می‌توانند هنگام نشستن روی هر دو پا وزن بیاورند. کاربرانی که دچار آمپوتاسیون ترانس تیبیال شده‌اند باید هنگام نشستن و ایستادن به همان دلیل وزن یکسانی روی هر دو پا بگذارند.

 

راه رفتن روی سطوح هموار

هنگامی که به طور کلی از استفاده از پروتز اطمینان پیدا کردید، آموزش راه رفتن واقعی می تواند شروع شود. در حال حاضر تمرکز بر بهبود تعادل و هماهنگی، تحمل وزن کافی در سمت پروتز پا و صاف کردن لگن و بالاتنه است. درمانگر شما همچنین به کار روی تقویت عضلات شما ادامه می دهد، زیرا عضلات قوی برای وضعیت بدنی باثبات در هنگام راه رفتن ضروری هستند.ابتدا یاد می گیرید که چگونه وزن بدن خود را تغییر دهید و روی یک پا بین میله های موازی بایستید. تمام وزن خود را با بازوها و پاهای سالم تحمل نکنید. از پروتز خود نیز استفاده کنید به محض اینکه بتوانید بین میله های موازی راه بروید، اولین تمرینات را بدون پشتیبانی شروع می کنید.

 

هدف اول کاهش تدریجی استفاده از هر وسیله کمکی راه رفتنی است که ممکن است در ابتدا به آن نیاز داشته باشید. این امر از طریق ترکیبی از یک تکنیک صحیح راه رفتن و تقویت عضلات بالاتنه به دست می آید. تمام تمرینات راه رفتن توسط تیم شما نظارت می شود در ابتدا، درمانگر همیشه در کنار شماست و به شما کمک می کند. با این حال، شما به تدریج یاد خواهید گرفت که به تنهایی آن را انجام دهید.

هنگامی که در راه رفتن روی زمین مسطح تسلط پیدا کردید، راه رفتن را روی سطوح مختلف دیگر نیز تمرین خواهید کرد.

 

راه رفتن ایمن روی پله ها و رمپ ها

شما همیشه در زندگی روزمره با موانعی مانند موانع، پله‌های خانه یا سطح شیبدار منتهی به گاراژ مواجه خواهید شد. راه رفتن ایمن روی پله ها و رمپ ها بخش ثابتی از زندگی روزمره شماست و در طول تمرین راه رفتن با شما تمرین می شود. اجزای تک تک پروتز شما تعیین می کند که کدام تکنیک راه رفتن برای شما مناسب است.

 

مراقبت از اندام باقی مانده

در بیمارستان، پرسنل پرستاری و پزشکان با تمیز کردن زخم و تعویض باند یا پانسمان از اندام باقیمانده شما مراقبت کردند. در مرحله توانبخشی، به شما نشان داده می شود که چگونه از اندام باقیمانده، جای زخم و همچنین پای سالم خود مراقبت کنید. توجه داشته باشید که مراقبت های منظم و ویژه ضروری است تا بتوانید پروتز خود را بدون مشکل استفاده کنید. محصولات مراقبت ویژه ای برای اندام باقیمانده شما وجود دارد که می توانید از آنها استفاده کنید. با گذشت زمان، یک روال مراقبت روزانه ایجاد خواهید کرد که بخشی طبیعی از زندگی روزمره شما خواهد بود.

 

مراقبت روزانه از اندام باقیمانده و پروتز

در طول مرحله توانبخشی، نحوه مراقبت صحیح از اندام باقیمانده به شما نشان داده خواهد شد. برای جلوگیری از زبری و پوسته پوسته شدن پوست، باید اندام باقیمانده را صبح و عصر با آب و صابون ملایم بشویید (مثلاً درما کلین). سپس پوست را کاملا خشک کنید یا با احتیاط آن را خشک کنید و کرم بزنید. Derma Repair و Derma Prevent دو محصول از Ottobock هستند که مخصوصاً برای مراقبت از اندام های باقی مانده و پوست بسیار تحت استرس ساخته شده اند.

 

به عنوان مثال، Derma Prevent با پوشاندن پوست مانند یک لایه محافظ، به جلوگیری از چروک شدن پوست کمک می کند و آن را نرم و لطیف نگه می دارد. Derma Prevent معمولاً همراه با لاینر استفاده می شود و به همین دلیل مستقیماً قبل از قرار دادن پروتز اعمال می شود. درما ترمیم کننده عواقب ناشی از استرس شدید پوست را کاهش می دهد و از آن در برابر تأثیرات مخرب خارجی محافظت می کند. ترمیم درما معمولاً در عصر بعد از برداشتن پروتز انجام می شود. توجه داشته باشید که قرار دادن پروتز در صبح – بلافاصله پس از شستشو – اغلب دشوارتر از حد معمول است، زیرا آب گرم باعث می شود پوست روی اندام باقیمانده کمی متورم شود.

 

علاوه بر مراقبت از اندام باقیمانده، پروتز باید روزانه نیز تمیز شود. متخصص O&P شما خوشحال خواهد شد که شما را راهنمایی کند. حفره داخلی پروتز را با یک پارچه مرطوب پاک کنید تا تعریق و ذرات پوست از بین برود. سطح تماس تمیز با پوست به جلوگیری از تحریک پوست کمک می کند. اگر آستر می پوشید، لطفاً طبق دستورالعمل استفاده روزانه از آن نیز تمیز کنید.

 

کمک برای مشکلات باقیمانده اندام

اگر چین و چروک یا اسکار کشیده شده روی اندام باقی مانده ایجاد شده باشد، این موارد به مراقبت های ویژه به منظور جلوگیری از عفونت نیاز دارند. تیم توانبخشی شما می تواند به شما مشاوره بدهد. هنگام مراقبت از اندام باقیمانده خود، به دنبال آسیب های پوستی، نقاط فشار و تاول نیز باشید. اینها ممکن است نیاز به درمان پزشکی داشته باشند. یک آینه می تواند به شما کمک کند پشت اندام باقیمانده خود را بررسی کنید. ماساژ منظم و کشش آرام جای اسکار یکی دیگر از عناصر مهم مراقبت از اندام باقیمانده و حساسیت زدایی از پوست حساس در اندام باقی مانده است.

 

مراقبت از پای سالم

پس از قطع عضو، اندام باقیمانده شما قادر به تحمل وزن زیادی نخواهد بود. این به طور خودکار فشار بیشتری را به پای صدا وارد می کند. با این حال، بسیار مهم است که سالم و دست نخورده باشد تا بتوانید تحرک خود را دوباره به دست آورید.

اگر اختلالات گردش خون دارید، به طور منظم پای سالم خود را برای آسیب های جزئی نیز بررسی کنید. آنها می توانند در صورت عفونت خطرناک شوند و بنابراین باید بلافاصله توسط پزشک درمان شوند. بسیاری از افراد مبتلا برای مراقبت از پا، مانند کوتاه کردن ناخن های پا، به متخصص پدیکور آموزش دیده مراجعه می کنند. کفش های راحت با تناسب خوب، فشار روی پای سالم شما را کاهش می دهد. کفی نیز ممکن است توصیه شود. علاوه بر کفش، انتخاب جوراب شما نیز مهم است: جوراب ها باید از پشم یا پنبه ساخته شوند تا به خوبی عرق را جذب کنند.

 

اگر کاف خیلی سفت باشد، می تواند گردش خون را مختل کند. جوراب باید بدون چروک باشد و فقط یک روز پوشیده شود. در غیر این صورت، تعریق باعث ایجاد رسوبات نمکی می شود که پوست را خراب می کند و می تواند منجر به عفونت شود. اگر اختلالات گردش خون دارید، مهم است که در حالی که پابرهنه هستید به صندلی چرخدار نروید. همچنین نباید بایستید یا با پای برهنه راه بروید – خطر آسیب بسیار زیاد است. و هنگامی که در رختخواب هستید، می توانید یک تکیه گاه پددار زیر پاشنه و مچ پای سالم خود قرار دهید تا از نقاط فشاری جلوگیری کنید.

 

منبع: ottobock